复杂脊柱手术也能微创治疗，中国医生的这项创新技术向全球推广
复杂的脊柱手术也能微创治疗，由我国完全自主研发的原创性产品V形双通道脊柱内镜系统正从中国走向海外。
今天，记者从上海市第十人民医院获悉，由该院骨科主任贺石生教授担任主编，20余位脊柱微创专家参与编写的《V形双通道脊柱内镜技术》（简称VBE技术）英文版专著经过15个月审校，于今年2月2日由法国EDP Science出版社向全球出版发行，有望进一步提升中国微创脊柱外科学科影响力。
此前，中文版《V形双通道脊柱内镜技术》已由科学出版社于 2021 年在国内出版。
体重超过110公斤的唐先生坐在轮椅上，被家属推进了上海十院的骨科门诊。因腰椎滑脱，唐先生腿部疼痛发麻，已影响到他正常行走，平时只能躺在床上。在此前的问诊中，医生均建议他行开放手术。
“患者超重，脂肪层很厚，如果采用传统手术方法，需要开二三十厘米的刀口，创口几乎覆盖整个背部，属于巨创手术且手术风险极高。”贺石生补充道，即便手术成功，伤口也可能因为脂肪液化难以愈合，遇到术后感染等问题，稍有不慎就会危及生命。
在过去，如唐先生这般复杂的脊柱患者只能接受开放手术治疗，但与之相对的，患者需承受的创伤和风险非常高。贺石生团队研发的V形双通道脊柱内镜技术可有效解决这一难题，这种全新的微创手术技术可以在不增加创伤的前提下保证治疗效果。
“通过切开4个1厘米左右的小口，患者创伤大幅减小，只出了几十毫升血，手术时间跟传统方法相当，病人很快做完了手术，术后两三天就能下地，恢复时间大大缩短。”贺石生介绍，目前唐先生已恢复正常的工作和生活。
“手术创伤小，恢复快，是VBE技术的最大优点。”贺石生介绍，脊柱内镜技术是脊柱微创外科创伤最小、最具代表性的技术，但脊柱内镜手术部位紧邻脊髓、神经根，难度很高，目前大多用于简单疾病的治疗。如何将内镜微创技术用于复杂脊柱疾病的治疗，是脊柱外科最前沿的热点和难点之一。
2015年，贺石生团队开始聚焦复杂脊柱疾病的内镜手术，首次提出设计空气介质和水介质兼容的双介质脊柱内镜理念。2016年，团队提出设计单孔双通道脊柱内镜理念，这两点成为“V形双通道脊柱内镜系统”研发成功的理论基石。
2021年，历经13次改版，V形双通道脊柱内镜系统终于完成了从0到1的突破。“国内医疗器械企业发展迅速，我们每个月都要跟工程师、设计师碰头，遇到问题解决问题，经过5年多的时间，终于把路走通了。”贺石生说。
据悉，V形双通道脊柱内镜系统拓展了脊柱内镜的手术适应症，可同时用于常规脊柱内镜手术和复杂脊柱病例。系统适配常规直径手术器械，降低了手术器械损坏的概率和经济成本。这款新型脊柱内镜还可在全程、实时监视下操作，增加了手术安全性。
近年来，上海十院骨科定期举办V形双通道脊柱内镜专题学术会议和操作培训班，已在上海、重庆、大连、西安、广州等地建立了技术培训中心，今年计划增加应用医院至50到100家。
“下一步我们希望将这个技术推广到国际上，和国外医院建立联合培养中心，扩大VBE的国际影响力。”贺石生介绍，2月中旬，VBE技术官方国际英文网站www.vbespine.com上线，内容包括专家介绍、器械介绍、手术介绍、手术动画、手术视频、病例介绍等。“我们希望让这一技术传播到全国、全世界，让更多患者从中受益。”
作者：李晨琰
编辑：李晨琰
责任编辑：樊丽萍
图片来源：院方供图
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